Hej @J@n38 og andre.
For de fleste mænd er det muligt at få udløsning uden rejsning.
I så tilfælde er det næppe nødvendigt med en viagra hver gang, medmindre man synes det føles bedre.
Det vil naturligvis være op til den enkelte at prøve sig frem.
Udløsningen vil typisk være mindre kraftfuld når der ikke er rejsning. Det handler dog i de flestes tilfælde om med hvor stor styrke prostata er i stand til at skyde sæden af sted.
Man kan træne sin prostata ligesom man kan træne sine muskler.
Øvelserne er svære at beskrive skriftligt så det giver mening. Der findes flere og bedre muligheder for at træne sig op til mere stabil rejsning. Nogle kaldes knibeøvelser for mænd, hvis man googler. Der findes dog langt flere øvelser og teknikker der ikke er særligt udbredt.
Mange kliniske sexologer har dog ikke mulighed for at sætte et træningsprogram sammen, idet der i det offentlige system er meget præcise rammer og muligheder for så at sige sende regningen videre til det offentlige. Der er hos kliniske sexologer ganske enkelt sjældent tid til at lave individuelle handleplaner og undervise i øvelser kan man måske sige. Nogle kliniske sexologer er ikke læger, men har andre sundhedsfaglige uddannelser. De kliniske sexologer der også er privatpraktiserende læger, med eller uden andre specialer, har lidt stramme rammer. De har også meget travlt, og måske kan der være tale om at de er nødt til at prioritere deres tid. Der er måske også et økonomisk aspekt i det, at jo flere korte besøg, jo bedre løn.
Har man brug for individuel plan hvad medicin angår og har man f.eks. brug for alternativer til Silendafil, pga. anden medicin, er en Klinisk sexolog der er læge absolut et besøg værd. Med patienter der ikke er typiske patienter, som er henvist fra egen læge, er kliniske sexologer med mulighed for at udskrive recepter gode til at foreslå alternativer der har det til fælles at de også skal købes med recept.
De kender ej heller altid til hvad der KAN gøres som ikke er medicinsk eller psykiatrisk samtale, da deres kompetencer er mere eller mindre polariseret omkring medicinsk behandling, og det ganske enkelt ikke er en særligt stor del af deres efteruddannelse hvad man "mekanisk" kan gøre,
Ovenstående afsnit er hvorfor der er et stort marked for ikke-kliniske sexologer.
Sexolog er ikke en beskyttet titel og alle kan kalde sig det uanset baggrund, erfaring, træning og uddannelse.
Som sexolog og praktisk seksualterapeut - som ikke er det samme - vil jeg stemme i og anbefale en penisring.
En penisring rundt om enten skaftet alene eller omkring pungen og skaftet samtidigt har potentiale til at rejsningen bliver mere stabil og varer længere.
Årsagen er at blodet der bliver presset ud i de små blodkar og fylder svulmelegemerne i penis, har sværere ved at løbe tilbage.
Dette er også hvad det aktive stof i bl.a. Viagra (og andre produktnavne) Sildenafil gør, omend "den anden vej."
Sildenafil "presser blodt ud i de små kar" i bl.a. penis. Også i ekstremiteterne, hvorfor nogle oplever at "det prikker i fingre og tæer og næsetip" f.eks.
Så hvor Sildenafil (og andre medicinske produkter der anvendes til erektil dysfunktion - altså svigtende eller svækket erektion) presser blodet FREM og ud til pikken, så holder en penisring blodet TILBAGE.
Hvorfor det ikke er optimalt at bruge begge (som nogen måske kunne fristes til for at få det hele med) skal jeg ikke komme ind på her.
Hvis man skal vælge er der også forskel på hvad jeg vil anbefale baseret på formålet.
Er det penetrering (altså sex med en partner hvor pikken skal trænge ind et sted) så har Sildenafil muligvis flest fordele.
Er det nydelse, udløsning og en mere sensuel oplevelse man ønsker sig, og evt. i længere tid end det tager "at aflevere" så vil jeg mene at en penisring er at foretrække.
Er det et boost af sin seksuelle identitet hvor man bare har brug for at se en så stiv stang som muligt så længe som muligt, så vil jeg også anbefale penisringen.
Er formålet blot udløsning er en penisring måske at foretrække. Eller ingenting, hvis man har det fint med at rejsningen er svækket eller svigtende.
Er formålet at forplante sig, så vil jeg til gengæld foreslå Sildenafil eller andre præparater.
Træning, genoptræning, optræning og praktiske øvelser.
Kombineret med optræning af muskulaturen og genoptræning af den del af nervesystemet der er koblet til kønsdriften, kan man nå rigtigt langt.
Det er en mere langtidsholdbar løsning end medicinske behandlingsmuligheder.
Det tager også længere tid end at sluge en pille.
De fleste oplever en mærkbar forandring i positiv retning i løbet af et par uger. Det er meget afhængigt af udgangspunktet og ikke mindst hvor konsekvent man er med sin træning og hvor meget tid og fokus man har på at "lave lektier".
De fleste klienter har også stor glæde af samtale terapi. Det kan være svært at gennemskue om det er "sidder mellem ørerne" eller om det er noget der kan trænes op og/eller medicinsk behandling er nødvendigt.
For de fleste af mine klienter gælder det at der opstår en slags synergi effekt af samtale terapi og træning. Det er mere effektivt at fokusere mest på det der er mest effektivt, uanset om det er det mentale eller det fysiske. De fleste klienter har lidt travlt med at se resultater, helt forståeligt. Derfor er det lidt ineffektivt hvis der sættes ind og fokuseres på noget der måske kun er nødvendigt på den korte bane, og ikke skaber de store forandringer førend man tager fat i den anden ende, så at sige.
For nogle tager det kun en enkelt session. For andre mange. For andre igen, er det optimalt med et samarbejde mellem sexologen, klienten/patientens læge og for ganske få også klinisk sexolog.
Der kan sættes ind fra flere vinkler, og det der giver mening for det enkelte menneske, er så det man fokuserer på.
Både medicin, træning og samtale er dog sjældent nødvendigt, er min erfaring. Dem der har glæde (nok) af "kun medicin" møder jeg naturligvis ikke som sexolog og praktisk seksualterapeut. De får det fikset med en pille hos lægen. Det er også ofte den første løsning folk tænker på, af naturlige årsager.
Uanset hvad man gør og hvordan man sætter ind, så gælder det:
Jo tidligere man tager fat i at ændre kurs og aktivt "gør noget ved det", jo bedre, Og jo hurtigere er det muligt at nå længst muligt.
Kroppens funktioner og celler bliver naturligvis ikke 17 år igen. Men langt de fleste oplever hvad de beskriver som "sine lidt yngre dage tilbage" i et vist omfang.
God bedring og god fornøjelse!
Mvh. Sexologista
PS: Et sted at starte hvis man vil vide mere om den medicinske behandling, set fra den kliniske ende.
Silendafil er det aktive og virksomme stof i f.eks. Viagra.
Medicinalfirmaet Pfizer var de første på markedet og markedsfører deres Silendafil præparater under navnet Viagra.
Andre medicinalfirmaers produktnavne er bl.a. her til lands kan findes her:
https://pro.medicin.dk/Medicin/Indholdsstoffer/3018
Der findes andre aktive stoffer i samme gruppe/kategori som er mindre kendt.
De er kort fortalt udviklet for at kunne tilbyde et alternativ til de patienter der har bivirkninger eller kontraindikationer ifm. anden medicin.
https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/164010